Seguro de gastos médicos
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prioridad
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¿Cuáles son los requisitos para contratar un seguro de Gastos Médicos?
Los requisitos generales para contratar un Seguro de Gastos
Médicos son los siguientes:
ONERISK PROTECT
OneRisk Protect es la mejor forma de protegerte, a ti y a tu familia, con una cobertura integral y personalizada de acuerdo a las coberturas de tu elección sin dejar a un lado la economía de tu familia.
ONERISK CARE
Contarás con una póliza de gastos médicos mayores de precio accesible con una protección y con eliminación de deducibles y coaseguros para que no pagues más en caso de necesitarla.
Preguntas frecuentes
Un seguro de Gastos Médicos Mayores te permite costear el acceso a servicios médicos privados de calidad en caso de padecer una enfermedad o sufrir un accidente.
La mejor forma de protegerte, es acercarte con tu asesor para que te explique a detalle el funcionamiento de una póliza de Gastos Médicos Mayores, para que comprenda tu interés y adapte la cotización a tu caso en particular.
--¿No tienes asesor? ¡Nosotros te ayudamos!--
En el momento de la contratación, tú decidirás, de acuerdo a las ofertas de cada Aseguradora, datos como Suma Asegurada, deducible, coaseguro y otros.
En caso de sufrir algún accidente o te sea diagnosticada alguna enfermedad, la Aseguradora te ayudará a hacer frente a esos gastos una vez que rebases el monto del deducible, te ayudará con el pago directo de hospitalización en caso de necesitarlo, así como el pago a los doctores que se encuentren en su red. También puede ayudarnos a pagar estudios, medicamentos, enfermeras y otros gastos que sean parte de nuestro tratamiento
--¿No tienes asesor? ¡Nosotros te ayudamos!--
En el momento de la contratación, tú decidirás, de acuerdo a las ofertas de cada Aseguradora, datos como Suma Asegurada, deducible, coaseguro y otros.
En caso de sufrir algún accidente o te sea diagnosticada alguna enfermedad, la Aseguradora te ayudará a hacer frente a esos gastos una vez que rebases el monto del deducible, te ayudará con el pago directo de hospitalización en caso de necesitarlo, así como el pago a los doctores que se encuentren en su red. También puede ayudarnos a pagar estudios, medicamentos, enfermeras y otros gastos que sean parte de nuestro tratamiento
A este concepto se le llama Suma Asegurada, y es el monto máximo que va a pagar por cada enfermedad o por cada accidente que nos ocurra.
Esta cantidad la decides tú de acuerdo a las opciones que ofrece la Aseguradora, y que también queda plasmada en la carátula de la póliza y que debe coincidir con la solicitud que llenaste.
Esta cantidad la decides tú de acuerdo a las opciones que ofrece la Aseguradora, y que también queda plasmada en la carátula de la póliza y que debe coincidir con la solicitud que llenaste.
El deducible es la Cantidad fija establecida en la Carátula de la Póliza que nosotros como asegurados tenemos que cubrir al inicio de cada Enfermedad o Accidente cubierto y que debemos rebasar para que la Aseguradora considere nuestro caso como un Gasto Médico Mayor.
El coaseguro es nuestra participación como asegurados en nuestra enfermedad o accidente que se expresa en porcentaje y que se aplica al monto total de los gastos cubiertos una vez el descontado el deducible. En caso de existir una cantidad máxima a pagar por este concepto (Tope de Coaseguro), estará indicada en la Carátula de la Póliza.
El coaseguro es nuestra participación como asegurados en nuestra enfermedad o accidente que se expresa en porcentaje y que se aplica al monto total de los gastos cubiertos una vez el descontado el deducible. En caso de existir una cantidad máxima a pagar por este concepto (Tope de Coaseguro), estará indicada en la Carátula de la Póliza.
Cuando la Aseguradora nos reconoce la antigüedad, es decir, reconoce el tiempo que estuvimos asegurados con otra aseguradora, y en este caso, puede suceder que ya tengamos cubiertas en la nueva Aseguradora los padecimientos que tienen tiempo de espera.
También en las Condiciones Generales, se especifica aquellas enfermedades para las que el Reconocimiento de Antigüedad no aplica y el tiempo comienza desde cero en la Nueva Aseguradora
Te recomendamos que antes de la contratación, conozcas muy bien estos tiempos de espera
También en las Condiciones Generales, se especifica aquellas enfermedades para las que el Reconocimiento de Antigüedad no aplica y el tiempo comienza desde cero en la Nueva Aseguradora
Te recomendamos que antes de la contratación, conozcas muy bien estos tiempos de espera
Son aquellas enfermedades o accidentes que nuestra póliza no pagará, algunas de estas exclusiones, pueden ampararse bajo solicitud y con costo, algunas otras, no serán cubiertas
Los requisitos generales para contratar un Seguro de Gastos Médicos son los siguientes:
- Identificación oficial y comprobante de domicilio
- Solicitud inicial y cuestionario Médico
- A criterio de la aseguradora y según el cuestionario médico presentado, podrán requerir que presentes exámenes médicos o información adicional.
- Edad de aceptación: desde el nacimiento y edad máxima de 64 años.
- Identificación oficial y comprobante de domicilio
- Solicitud inicial y cuestionario Médico
- A criterio de la aseguradora y según el cuestionario médico presentado, podrán requerir que presentes exámenes médicos o información adicional.
- Edad de aceptación: desde el nacimiento y edad máxima de 64 años.
Depende de la enfermedad que sea. Si se trata de enfermedades que ya pasaron, como infecciones, o que ya no volverán a pasar, como apendicitis, sí, si podemos asegurarnos!
En algunos otros casos, La Aseguradora si nos acepta excluyendo esa enfermedad y sería posible que si no presentamos recaídas en un cierto tiempo, se nos pueda inclui.
Sólo en algunos casos de enfermedades graves o crónicas es cuando la Aseguradora ya no nos aceptará. Cada compañía maneja sus propias políticas de aceptación.
En algunos otros casos, La Aseguradora si nos acepta excluyendo esa enfermedad y sería posible que si no presentamos recaídas en un cierto tiempo, se nos pueda inclui.
Sólo en algunos casos de enfermedades graves o crónicas es cuando la Aseguradora ya no nos aceptará. Cada compañía maneja sus propias políticas de aceptación.
La mayoría de las aseguradoras ponen como límite entre 64 y 69 años. Es cierto que el proceso será más riguroso que alguien más jóven al existir un riesgo mayor de padecer alguna enfermedad previa a la contratación
Si, es posible cambiarte de Aseguradora siempre que no hayas presentado enfermedades que la Aseguradora actual ya nos haya pagado. En ese caso, la Aseguradora nueva, evaluará si acepta el cambio y en caso de aceptarlo, si cubriría la enfermedad ya existente.
En caso de que tengas una enfermedad que está siendo pagada por la Aseguradora o es posible que puedas volver a presentar gastos por la misma enfermedad, no es recomendable cambiarte, pues la nueva Aseguradora no está obligada a reconocerte esa enfermedad
Es importante también tomar en cuenta que para cambiarte de Aseguradora, sólo contamos con 30 días de que cancelamos la anterior o vence el pago, a que se contrata la nueva, para que nos hagan válido el tiempo que ya pagamos en la primera, a esto se le llama Reconocimiento de Antigüedad
En caso de que tengas una enfermedad que está siendo pagada por la Aseguradora o es posible que puedas volver a presentar gastos por la misma enfermedad, no es recomendable cambiarte, pues la nueva Aseguradora no está obligada a reconocerte esa enfermedad
Es importante también tomar en cuenta que para cambiarte de Aseguradora, sólo contamos con 30 días de que cancelamos la anterior o vence el pago, a que se contrata la nueva, para que nos hagan válido el tiempo que ya pagamos en la primera, a esto se le llama Reconocimiento de Antigüedad
Las enfermedades con Periodo de Espera vienen especificadas en las Condiciones Generales, y es el tiempo mínimo que nos pide la Aseguradora tener vigente la póliza para cubrir ese listado de enfermedades; eso quiere decir que, para estos casos en particular, se cubrirán siempre y cuando el inicio de los síntomas se de posterior al periodo ahí marcado.
Te recomendamos que antes de la contratación, conozcas muy bien estos tiempos de espera
Te recomendamos que antes de la contratación, conozcas muy bien estos tiempos de espera
Todas son de un año, sin importar que la forma de pago sea fraccionada, es decir, semestral, trimestral o mensual
Adquirir un Seguro de Gastos Médicos es una inversión a largo plazo muy importante que actualmente se ha convertido en un gasto de primera necesidad.
Si tienes alguna otra pregunta, solicita aquí una asesoría personalizada sin costo.
Con gusto resolveremos todas tus dudas y te orientaremos para que elijas la póliza que más te convenga.
Adquirir un Seguro de Gastos Médicos es una inversión a largo plazo muy importante que actualmente se ha convertido en un gasto de primera necesidad.
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